MAK730 Helsehistorie og avansert klinisk helsevurdering (Vår 2023)

Om emnet

Emnet tar utgangspunkt i de vanligste akutte- og kroniske sykdommer og helseproblemer en møter i kommunale helse- og omsorgstjenester, og hovedfokuset er rettet mot pasienter/brukere med komplekse sykdomstilstander og sammensatte behov.

Emnet skal gi studenten inngående kunnskap og ferdigheter i å innhente helsehistorie, gjennomføre en helhetlig klinisk undersøkelse, vurdere, beslutte og iverksette intervensjoner samt lage planer for oppfølging av pasienter/brukere med akutte og/eller kroniske sykdomstilstander og behov. Sentralt i emnet er innføring og opplæring i klinisk undersøkelsesmetodikk og bruk av relevante kartleggingsverktøy for å kartlegge pasientens helsetilstand i stabile, akutte, ustabile og uavklarte faser, samt videreutvikle ferdigheter i kommunikasjon og samhandling med pasienter/brukere og pårørende, og andre faggrupper/profesjoner.

Sammen med MAK 700 - 720 legger emnet grunnlag for kliniske vurderinger og beslutninger i MAK 740 - 750, og skal gi studenten styrket kunnskapsgrunnlag i kommunikasjon og samhandling, samt i å kartlegge pasientens helsetilstand og kunne iverksette helsefremmende, forebyggende eller oppfølgende intervensjoner, alene eller i samarbeid med andre faggrupper/profesjoner.

 

Tema 

Helsehistorie og avansert klinisk helsevurdering

• Rollen som avansert klinisk sykepleier
• Kliniske undersøkelsesmetoder, intervjuteknikk og kartleggings- og kommunikasjonsverktøy
• Avansert klinisk vurdering av helsetilstand rettet mot ulike sykdomstilstander, helseproblemer og behov 
• Normale fysiologiske funn, tegn på symptomer og patofysiologiske endringer
• Helsestatus, status-rapport og ulike notater
• Topp-til-tå undersøkelse 
• Ulike kartleggings- og kommunikasjonsverktøy
• Klinisk resonnering, helhetlig vurdering og plan 
• Beslutninger, intervensjoner og utarbeidelse av tiltaksplaner
• Konsultasjon og samarbeid med andre profesjoner
• Kommunikasjon og samhandling med pasient/bruker 

Emnet er tilknyttet følgende studieprogram

• Master i avansert klinisk allmennsykepleie, deltid

Forkunnskapskrav

MAK 700 Avansert klinisk allmennsykepleie- kunnskapsgrunnlag i et sykepleie- og samfunnsvitenskapelig perspektiv

MAK 710 Patofysiologi ved akutte- og kroniske sykdommer og helseproblemer

MAK 720 Farmakologi og medikamentell behandling ved akutte- og kroniske sykdommer og helseproblemer                                                                             

Studentens læringsutbytte etter bestått emne

Kunnskap

Etter endt emne forventes det at studenten har:

• Inngående kunnskap om elementene som inngår i opptak av en helsehistorie
• Inngående kunnskap om elementene i en topp-til-tå undersøkelse
• Inngående kunnskap om kliniske undersøkelsesmetoder og standardiserte kartleggingsverktøy til bruk ved ulike sykdomstilstander
• Inngående kunnskap om normale og unormale fysiologiske prosesser, verdier og funn
• Inngående kunnskap om ulike kommunikasjonsmetoder og verktøy til anvendelse i samhandling med helsepersonell, pasient/bruker og pårørende 

 

Ferdigheter

Etter endt emne forventes det at studenten kan:

• Innhente helsehistorie av pasient/bruker på en strukturert måte
• Gjennomføre en systematisk kartlegging og helhetlig vurdering av pasient/brukers helsetilstand
• Kommunisere og samhandle med pasient/bruker på en faglig og respektfull måte, vise varhet for private forhold, og ta hensyn til bluferdighet og intimsfærer
• Skille mellom normale, varianter av det normale og unormale symptomer og verdier i vurdering av pasientens helsetilstand
• Kommunisere resultat fra undersøkelsen og involvere pasient/bruker i utforming av plan for oppfølging
• Anvende ulike kommunikasjonsverktøy i samhandling med helsepersonell, og pasient/brukere/pårørende

 

Generell kompetanse

Etter endt emne forventes det at studenten kan:

• Anvende kunnskap og ferdigheter i bruk av kartleggingsverktøy tilpasset ulike sykdom- og helsetilstander
• Identifisere, vurdere og behandle vanlige akutte helseproblemer og sykdomstilstander på et selvstendig grunnlag

Undervisnings- og læringsformer

Ressursforelesning, gruppearbeid med klinisk caseløsning, fremlegg i plenum og diskusjon. Kommunikasjonstrening, fullskalasimulering med avansert pasientsimulator, klinisk ferdighetstrening med bruk av medisinsk teknisk utstyr og rollespill.

Arbeidskrav - vilkår for å avlegge eksamen

• Obligatorisk arbeidskrav: Annet - spesifiser i kommentarfeltet
• Antall arbeidskrav:
• Påkrevde arbeidskrav:
• Fremmøte: Påkrevd
• Kommentar: Kommunikasjon og samhandling – opptak av helsehistorie, kliniske undersøkelser og kliniske resonnement .

Eksamen

• Vurderingsform: Annen vurderingsform, definer i kommentarfelt
• Andel: %
• Varighet: 2,5 timer
• Gruppering: Individuell
• Karakterskala: Bestått/ikke bestått
• Hjelpemidler:

Evaluering av emnet

Evaluering i Canvas.

Pensum

Pensumoversikt

• MAK730 Helsehistorie og avansert klinisk helsevurdering